二尖瓣环钙化的症状 一、症状
1、本病的临床表现决定于瓣坏钙化的程度。轻度者无临床表现:重度病变瓣环增厚且固定,不能随心室收缩而变小,二尖瓣活动受限,可引起二尖瓣返流或狭窄,在心尖区及胸骨左缘下部可听到收缩期杂音向心底部传导。
2、本病常有窦房结及传导系统退行性变同时存在,而出现窦性心动过缓、房室传导阻滞、缓慢室率的心房颤动等,少数患者由于瓣环钙质松落形成栓子,发生不同部位的栓塞,较常见的为脑及视网膜动脉栓塞。
二、诊断
根据病史和临床症状,可以作诊断。
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二尖瓣环钙化的并发症 通常二尖瓣钙化后引起狭窄后会可能出现以下并发症:
1、大咯血:由于肺循环高压,致支气管内膜下静脉扩张容易破裂引起大咯血。
2、心力衰竭:多表现右心衰竭体征,最后亦可合并左心功能不全。
3、急性肺水肿:多见于早期二尖瓣狭窄患者亦称急性左房衰竭,是由于在二尖瓣狭窄情况下,一旦舒张充盈期缩短,致跨瓣压力增加时即可诱发肺水肿。
4、心房纤颤:由于左右心房压力增高或由于心房壁直接受风湿病变侵犯之故。
5、动脉栓塞:促发于房颤的结果,多数导致脑栓塞,其次冠状动脉栓塞及其它内脏器官栓塞或肢体栓塞。
6、感染性心内膜炎:是常见合并症,由于瓣膜狭窄致血揣流,细菌附着于瓣膜繁殖的结果。
7、左侧喉返神经:不多见,为巨大左房该神经之故。
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