脾脓肿的症状 一、症状:
脾脏脓肿少见,临床表现多不典型,常缺乏特异性症状,主要症状为亚急性起病的发热和左侧疼痛,常为左侧胸膜,胁腹部,上腹部或下疼痛并放射至左肩,左上腹常有触痛,典型的可见脾肿大;极少数可闻及脾摩擦音,常见白细胞增多,血培养有时可见致病菌生长。
二、诊断:
CT是最可靠的检查,但X线检查可显示左上腹肿块和由产气菌引起的脓肿内肠外气体;其他器官,如肾,结肠和胃的移位;左侧横膈抬高和左侧胸腔积液,超声波检查可显示出大于2~3cm的脾内脓肿缺损。
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脾脓肿的并发症 一、并发症:
未治脓肿的并发症有:脓肿腔内出血,脓肿溃破入腹腔,肠,气管或胸腔,脾脓肿可成为心内膜炎持续性菌血症的罕见原因,经适当化疗仍无济于事。
脾脓肿患者合并肝,肺,肾等其他脏器脓肿约占25%以上,病情常较重,约34%的患者脾脓肿破裂并发弥漫性腹膜炎,或穿入胃,结肠和小肠,脾外伤血肿继发感染的脓肿破裂常合并大出血。
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