绝经期盆腔脏器脱垂的症状
一、临床分期
有不同的方法为盆腔器官脱垂作定量分期，国际上使用最普遍的是Baden 18年制定的定量系统。国内现教科书上介绍的是1981年在青岛召开的部分省、市、自治区“两病”科研协作组的意见。这2种方法均以为参考点将任何膨出、直肠膨出、肠膨出、或穹隆的下降定量分度。由于该测量系统缺少可重复性和特异性，其术语在描写组织脱垂位置时不够精确，19年国际尿控协会(ICS)推荐盆腔器官脱垂量化分期法(POP-Q)。现将三种分期法介绍如下。
(1)国内分期法：1981年在青岛召开的部分省、市、自治区“两病”科研协作组的意见：检查时患者平卧，在用力下屏时下降的程度，将脱垂分为3度：
Ⅰ度：轻型：宫颈外口距缘<4cm，未达缘;重型：宫颈已达缘，口可见颈。
Ⅱ度：轻型：宫颈脱出口，宫体内;重型：部分宫体脱出口。
Ⅲ度：宫颈及宫体全部脱出于口。
(2)Baden分级法：
0度：无脱垂。
Ⅰ度：脱垂组织位于坐骨棘和之间。
Ⅱ度：脱垂组织达口。
Ⅲ度：脱垂组织部分出口。
Ⅳ度：脱垂组织完全出口。
(3)国际尿控协会盆腔器官脱垂量化分期法(POP-Q)：该法将分成6个位点和3条径线，与的关系以厘米测量。
点Aa：位于前壁正中离尿道口3cm处，相当于尿道皱褶处。数值范围-3～ 3。
点Ba：位于顶端或前穹隆的反折至Aa点之间前壁脱垂的最明显处。无脱垂时，该点位于-3。
点C：宫颈的最远端，或全切除后的顶端。
点D：位于后穹隆，相当于骶骨韧带在宫颈的附着处;如宫颈已切除，该点省略。
点Ap：位于后壁正中离3cm处，数值范围-3～ 3。
点Bp：位于后壁向上轴线的最远端，即后穹隆的反折至Ap点的后壁脱垂的最明显处。无脱垂时，与的距离为3cm。
gh：生殖裂隙长度，即从尿道外口量至后缘中线。
pb：会阴体高度，从裂隙的后缘量至口。
tvl：全长，是当C或D处于完全正常位置时的的最大深度的厘米数。
脱垂的分期按脱垂最严重计。
0度：无脱垂。
Ⅰ度：脱垂的最远端为于上1cm。定量值<-1cm。
Ⅱ度：脱垂的最远端为于外≤1cm。定量值≥-1cm，≤ lcm。
Ⅲ度：脱垂的最远端为于外>1cm，
定量值> 1cm，< (tvl-2cm);。
Ⅳ度≥：下生殖道完全翻出口，脱垂的最远端至少tvI-2cm。定量值≥tvl-2cm。
二、症状
Ⅰ度脱垂妇女一般无不适，常在妇科检查时发现。Ⅱ度以上盆腔脏器脱垂，根据脱垂的脏器不同，脱垂程度不同，有不同的症状和体征。开始共同的症状是站立过久或劳累后口有“块物”落出，卧床休息后“块物”自行回缩。以后脱垂症状随年龄增加逐步加重，“块物”经手也不能回纳。暴露在外的宫颈和(或)壁长期与衣物摩擦，可出现溃疡，伴感染有脓性分泌物。
脱垂对韧带造成牵拉，盆腔充血，患者有不同程度的腰骶部酸痛或下坠感，站立过久或劳累后症状明显，卧床休息后症状减轻。
膨出，可能发生排尿困难，尿潴留，易发生炎，患者可有尿频、尿急、尿痛等症状，膨出多伴有尿道膨出，颈活动过度，常常发生压力性尿失禁。
直肠膨出严重者有下坠感、腰酸痛、排便困难、便秘，也可出现压力性排便失禁。
肠脱垂，又称为直肠陷凹疝。常常表现为腰痛、盆腔感。由于引力作用牵拉囊腔内肠系膜，站久了下坠感加重。由于内有肿块脱出，常感不适，困难，并随干燥而加重。
临床上所见盆腔脏器脱垂往往不是单一的一种脏器脱垂，脱垂常伴有和尿道膨出，直肠膨出和肠膨出。所以症状也多种多样，可以同时存在。
三、诊断
根据病史，临床表现、体征及辅助检查可以明确诊断。该病随绝经时间增长，发病增多且病情加重。
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绝经期盆腔脏器脱垂的并发症
绝经期盆腔脏器脱垂并发症
严重的膨出可合并双侧肾盂积水，甚至肾功能不全。
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