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【浆细胞白血病的症状】浆细胞白血病的早期症状

作者:佚名     时间:2017-05-08     浏览:915

浆细胞白血病的症状


一、症状


浆细胞白血病具有贫血、出血、继发感染、髓外浸润等急性白血病所共有的临床表现。相对而言,原发性浆细胞白血病的发病年龄较轻,肝、脾及淋巴结肿大较显著,无M成分或M成分水平有限,溶骨变缺如或较少,对化疗反应相对较好。继发性浆细胞白血病是多发性骨髓瘤的终末期,往往贫血、出血较重,M成分水平显著升高,溶骨变严重,对化疗耐。Vela-Ojeda报告的24例中女性占62%,贫血88%,出血54%,意识障碍42%,体重减轻71%,肝大25%,脾大21%。


二、诊断


国内诊断标准:


1.呈现白血病的临床表现或骨髓瘤的临床表现。


2.外周血白细胞分类中,浆细胞≥20%,或绝对数≥2 109/L。


3.骨髓浆细胞增生,原始和幼稚浆细胞明显增多,伴形态异常。


上述标准和国外Kyle提出的诊断标准大致相同,SPCL浆细胞(包括骨髓瘤细胞)的形态学特征明显,通常无需经免疫表型检测即可确诊。PPCL的诊断,有条件时应做免疫表型检查,以确定原始及幼稚细胞来源于浆细胞。


诊断评析:PCL主要根据外周血浆细胞的数量诊断,SPCL,由于先前存在MM病程,不存在诊断的难点,而PPCL,确诊前必须排除反应性浆细胞增多症。


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浆细胞白血病的并发症


与多发性骨髓瘤相同。


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