妊娠合并皮质醇增多症的症状 一、症状
皮质醇增多症的临床表现是由于体内皮质醇过多,引起糖,蛋白质,脂肪,电解质代谢紊乱及多种器官功能障碍所致,主要临床表现有满月脸,向心性肥胖,紫纹,痤疮,糖尿病倾向,高血压,骨质疏松,闭经,乏力等。
二、诊断
妊娠期由于糖类皮质激素和盐类皮质激素代谢发生改变,随孕期增长皮质醇及醛固酮的产生也相应增多,故妊娠期皮质醇增多症的诊断有一定困难。
妊娠合并皮质醇增多症的患者典型者有满月脸、腹部及四肢内侧紫纹、痤疮、体重增加、血糖升高;妊娠高血压先兆子痫几乎不可能避免,肺水肿也较为常见妊高征常出现早,多在孕24周前发生,可能与肾上腺皮质功能亢进、醛固酮分泌增多而引起钠水潴留有关。流产、早产、死胎可占妊娠总数的65%。实验室检查24小时尿17-羟皮质类固醇(17-OHCS)及游离皮质醇明显升高;肾上腺部位B超检查及肾周充气造影可有助于诊断。
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妊娠合并皮质醇增多症的并发症 并发症妊娠高血压、肺水肿,还有先兆子痫:指妊娠24周左右,在高血压、蛋白尿基础上,出现头痛、眼花、恶心、呕吐、上腹不适。中医认为,多因孕妇脏气本就虚弱,加之妊娠,以致精血不足,肝阳偏旺,上亢为患。妊高征常出现早,多在孕24周前发生,可能与肾上腺皮质功能亢进、醛固酮分泌增多而引起钠水潴留有关。
严重先兆子痫及皮质类固醇具有强烈抗胰岛素作用使血糖升高导致流产、早产、死胎,这些可占妊娠总数的65%。
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