吸入性损伤的症状 吸入性损伤症状
1.呼吸功能不全期
重度吸入性损伤,伤后2天内为呼吸功能不全期,其主要表现呼吸困难,一般持续4~5天后,渐好转或恶化致呼吸衰竭而死亡,呼吸困难是由于广泛支气管损伤或含有肺实质损伤,引起通气,换气障碍,通气与血流灌注比例失调,导致进行性低气血症,血PaC2<7.8kPa,肺部听诊可闻及干,湿罗音及哮鸣音。
2.肺水肿期
肺水肿最早可发生于伤后一小时内,多数于伤后4天内发生,临床上具有明显的肺水肿症状,其主要是肺毛细血管通透性增加,气道梗阻,通气障碍,造成组织缺氧所致,此时并无左心衰竭,若早期治疗不当,输液量过多,更易发生肺水肿。
3.感染期
伤后3~14天,病程进入感染期,由于气管,支气管粘膜纤毛受损,造成气道机械性清除异物的功能障碍,同时局部及全身免疫功能下降,损伤肺对细菌的易感增强,气道粘膜坏死脱落,可形成溃疡,长期不愈,成为肺部感染灶,肺部感染往往继发于机械性阻塞和肺不张,严重感染者可诱发全身性感染。
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吸入性损伤的并发症 吸入性损伤并发症:
氧化碳与血红蛋白相结合,形成碳氧血红蛋白、碳氧血红蛋白的离解相当于氧合血红蛋白离解速度的1/3600,而一氧化碳与血戏蛋白的亲和力比氧大200~300倍。故造成血液带氧功能障碍,造成全身组织缺氧。
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