里尔黑变病的症状
一、症状
多见于30～50岁的妇女。有长期与焦油或润滑油的接触史。初起时，局部瘙痒发红，以后渐变为网状色素沉着斑，呈淡褐色到深褐色。可分为3期：炎症期：患处轻度潮红、肿胀，少许糠秕状脱屑，可有瘙痒灼热感。色素沉着期：随炎症的消退，出现色素沉着，初期常局限在毛孔周围，呈网点状，以后可融合成片。部分患者可进入萎缩期，与色素沉着部位相一致的皮肤轻度凹陷性萎缩。皮损多始于颧颞部，后可波及前额、颊、耳前、耳后，甚至到颈侧、肩部等，愈近面部愈少，口周与下颏常不受侵，黏膜不累及。可有缓脉、头痛、食欲减退、消瘦、全身衰弱等。
二、诊断
根据色素沉着斑为网状紫褐色，以及好发部位可诊断。
中医病机辨证：
1.因脾虚不能化生精微、气血亏虚、肌肤失养。
2.因肾水亏不能制火、久致燥结而致病。
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里尔黑变病的并发症
除了皮肤的黑色素沉着之外，还伴有明显的皮肤瘙痒，可因皮肤完整性被，故可因患者抓挠诱发皮肤细菌感染或者真菌感染，通常继发于体质低下，或长期使用免疫以及有灰指甲等真菌感染的患者，如并发细菌感染可有发热、皮肤肿胀、破溃及脓性分泌物流出等表现。严重病例可导致脓毒血症，故应引起临床医生的注意。
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