小儿嗜血流感杆菌肺炎的症状 一、症状
起病较缓,病程为亚急性,起病前常有上呼吸道感染史,继之出现发热,咳嗽,咳痰,呼吸困难,发绀等症状,另外,临床常表现为痉挛性咳嗽及较重的全身中毒症状,体检可见支气管肺炎或肺实变体征,可闻管状呼吸音及湿音等,易并发脓胸,脑膜炎,败血症,心包炎等,病程长达数周之久,严重者出现心力衰竭或心包填塞表现, X线胸片可呈支气管肺炎,大叶性肺炎或肺段实变改变,约20%发生脓胸,肺炎吸收后可形成肺大疱。
二、诊断
根据临床特点,症状和体征,结合周围血象和X线检查,进行细菌培养和病毒分离,或病毒血清学检查,免疫荧光法,酶联免疫吸附检测法,血凝抑制试验等,可确定病因诊断,流感嗜血杆菌肺炎的确诊,有赖于痰培养。
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小儿嗜血流感杆菌肺炎的并发症 小婴儿多并发脓胸、心包炎、会厌炎(发热、咽痛,由于局部严重肿胀可导致呼吸道堵塞,为本病死亡的主要原因)、败血症、脑膜炎(婴幼儿的化脓性脑膜炎60%以上由本菌引起,致病菌多为b型菌)及化脓性关节炎(可单一关节也可多关节受累)。易后遗支气管扩张症。流感嗜血杆菌还可引起其他化脓性感染:阑尾炎、胆道感染、蜂窝织炎、鼻旁窦炎、骨髓炎、附睾炎、乳突炎等。
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