脑膜炎球菌血症的症状 一、症状
由于脑膜炎球菌败血症有各种类型,故其皮损表现也有多样。
1.普通型败血症期 皮疹可见于70%左右的病人。病后不久即出现,主要为瘀点和瘀斑,见于全身皮肤和黏膜,大小为1mm~1cm。瘀点、瘀斑出现前偶可见全身性玫瑰色斑丘疹。病情重者瘀点、瘀斑可迅速扩大,且因血栓形成发生皮肤大片坏死。此外,尚可见到疱疹、脓疱。约10%患者于发病后2天左右,唇周或其他部位可出现单纯疱疹。
2.暴发型败血症 常于短期(12h)内出现遍及全身的广泛瘀点、瘀斑,并迅速扩大融合成大片皮下出血或继以坏死。
3.慢性脑膜炎双球菌败血症 发热后常成批出现皮疹,以红色斑丘疹最为常见,瘀点、皮下出血、脓疱亦可见到。有时可见结节红斑样皮疹,中心可有出血。皮疹多见于四肢,发热消退后皮疹亦退去。
二、诊断
从患者脑脊液或血液中培养出脑膜炎双球菌诊断立即可成立。在早期瘀斑损害中取血涂片检查可获得阳性结果。
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脑膜炎球菌血症的并发症 普通型败血症期约10%患者于发病后2天左右,唇周或其他部位可出现单纯疱疹。单纯疱疹是人类单纯疱疹病毒所致的病毒性皮肤病。祖国医学称为热疮。好发于皮肤粘膜交界处,如咽、唇缘、眼睑和外。表现为自觉瘙痒或灼热感;皮疹为密集成群、针尖大小的水疱,破溃后形成浅溃疡;皮损好发于皮肤粘膜交界处,如口周、唇缘、眼睑和外等部位。
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