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【新生儿肝炎的鉴别】新生儿肝炎一般做什么检查

作者:佚名     时间:2016-11-16     浏览:894    

新生儿肝炎的鉴别


常见检查:非结合胆红素(SIB,IBIL)结合胆红素(SDB,DBIL)总胆红素(TBIL,STB)血清谷丙转氨酶AFP血清总蛋白(TP,TP0)尿胆红素(BIL)


胆道闭锁与新生儿肝炎二者早期临床表现及体征相近,皆表现有黄疸,肝肿大,故两者鉴别比较困难,但是二者有两种截然不同的临床病变发展过程,并有截然不同的治疗方法:前者只能通过早期外科手术,方有可能获得胆汁引流,可望获得生存希望;而后者则通过内科药物治疗多能获得治愈,因此,临床上对胆道闭锁早期诊断并与新生儿肝炎作出鉴别,尤为重要,临床上,需结合病史,查体,实验室及影像学等资料进行综合分析,方可作出正确判断。


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新生儿肝炎一般做什么检查


体检有肝脾肿大,尿色较深,大便由黄转淡黄,亦可能发白。


实验室检查血清总胆红素一般低于171μmol/L(10mg/dl),结合胆红素与未结合胆红素均增高,以前者为主,絮状浊度试验早期变化不明显。谷丙转氨酶升高或正常。甲胎蛋白阳性。尿胆元阳性,尿胆红素根据胆管阻塞程度可呈阳性或阴性反应。采血检查乙型肝炎病毒表面抗原,收集婴儿尿液或母宫颈刮片找巨细胞包涵体等可作病因诊断。


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