丝虫病的鉴别
常见检查：尿液肉眼检查脂肪尿和乳糜尿检查(Chyluria)细胞组织化学染色
1.急性附睾、炎 主要表现为疼痛及肿胀症状，可放射至下腹部及腰部，有牵拉感。体格检查、附睾肿大，质硬，触痛明显。但病人无丝虫感染史，多在劳累后发生，常有尿道内使用器械和留置导尿病史，且伴有发热、寒战等全身症状。虽有肿胀，但无皮肤粗糙增厚、皲裂与继发感染表现。血常规示中性粒细胞明显增高，抗生素治疗有效。
2.鞘膜积液 也表现为肿大伴囊性感，透光试验阳性，酷似内丝虫病的鞘膜乳糜积液。但病人无丝虫感染史，多无附睾炎、精索炎及发热症状，鞘膜囊穿刺液清亮。而鞘膜乳糜积液透光试验早期虽呈阳性，但晚期呈阴性，鞘膜囊穿刺液呈乳糜状或呈浑浊的琥珀色，少数积液中可查到微丝蚴。
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丝虫病一般做什么检查
1.血液检查外周血中嗜酸性粒细胞增多，夜间抽静脉血可查见微丝蚴。
2.鞘膜积液中查见微丝蚴，精索，附睾结节活检可证实丝虫病，在其剖面可挑出丝虫成虫。
3.体液和尿液检查微丝蚴：微丝蚴亦可见于各种体液和尿液，故可于鞘膜积液、淋巴液、腹水、乳糜尿和尿液等查到微丝蚴。可取上列体液直接涂片，染色镜检;或采用离心浓集法、薄膜过滤浓集法等检查。含乳糜的液体可加乙醚使脂肪充分溶解，去除上面的脂肪层，加水稀释10倍后，以1500～2000rpm离心3～5分钟，取沉渣镜检。
4.活组织检查 血中微丝蚴检查阴性者可取皮下结节、浅表淋巴结、附睾结节等病变组织活检，确定诊断。
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