肾动脉栓塞的鉴别 常见检查:CT检查、核磁共振成像(MRI)、血常规、肾功能检查
1.肾输尿管结石 在结石排出的过程中,可与肾动脉栓塞一样出现剧烈的绞痛发作,也可有镜下或肉眼血尿。但KUB平片及IVU一般可发现结石的阴影并显示造影剂排泄受阻的表现。B超检查也可显示结石的部位及其肾输尿管积水的情况。
2.急性阑尾炎 主要表现为转移性右下腹痛症状,有时可出现发热、恶心、呕吐。右下腹可有压痛及反跳痛。病人一般没有血尿及肾区的叩击痛。
3.自发性肾破裂 也可以表现为突发性的腰部疼痛,疼痛剧烈,可伴有恶心、呕吐。患侧腰部可触及肿块、肌紧张,可有压痛。合并严重出血时还可出现休克症状。可以出现镜下血尿乃至肉眼血尿。主要通过B超、CT来确定诊断。
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肾动脉栓塞一般做什么检查 1.尿液检查 :镜检可发现红细胞及少量蛋白,尿LD(乳酸脱氢酶)H1,LDH2及碱性磷酸酶活性会升高。
2.血液检查: 血常规可见白细胞计数及中性粒细胞升高,LDH(可升高至2 000U/ml以上,并持续14天),谷草转氨酶及碱性磷酸酶升高。
3.肾功能检查: 极少数病人会出现急性肾功能衰竭。
4.尿路平片:在发病后3~4周肾梗死区发生钙盐沉着时,平片上可见钙化阴影,肾影有所缩小。
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