非火器性颅脑开放伤的鉴别 常见检查:颅整体观、头颅运动
非火器性颅脑开放伤鉴别诊断
一、鉴别
与闭合性颅脑损伤相鉴别,后者硬脑膜无裂口,无脑脊液漏,X线平片及CT扫描对判断有帮助。有些病例初诊时难以确定是否为开放性脑损伤,往往需要手术探查时才能明确。
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一、检查
腰椎穿刺的目的是测定颅内压,发现和治疗蛛网膜下腔出血和颅内感染。清创术前一般不做腰椎穿刺。
1.X线平片 颅骨的X线平片检查十分必要,有助于骨折的范围、骨碎片与异物在颅内的存留情况的了解。
2.颅脑CT扫描 可显示颅骨、脑组织的损伤情况,更重要的是能够准确地对碎骨片及异物,发现颅内或脑内血肿等继发性改变。CT较X线平片更能清楚地显示X线吸收系数低的非金属异物。
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