二糖酶缺乏症的鉴别
常见检查：酸碱度（pH）、半乳糖耐量试验
一、鉴别
应除外各种继发性乳糖酶缺乏如乳糜泻、小肠广泛切除术后、Whipple病、Crohn病、蓝氏贾第鞭毛虫病、小肠淋巴肉瘤、小肠恶性淋巴瘤等疾病及某些物(如酒精、新霉素、考来烯胺)引起的吸收不良。
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二糖酶缺乏症一般做什么检查
一、检查
1.检查 酸性，pH 5.0～6.0。
2.乳糖耐量试验 乳糖50g加温水400ml空腹服下，于服前及服后15、30、60、90及120min抽血测定血糖，在试验过程中及试验后数小时内，观察病人症状变化并检查性质。血糖检查升高>1.4mmol/L者为正常，<1.1mmol/L者为异常，在1.1～1.4mmol者不能肯定。乳糖试验不正常的病人，在试验过程中或在试验以后常有以下症状：绞痛(45.4%)、腹泻(36.4%)、腹胀(18.2%)。有上述症状者占66.7%。
3.乳糖氢呼吸试验 口服乳糖1g/kg，呼气中氢超过基线20 10-6示乳糖吸收不良。乳糖在肠腔内发酵产生过多的水，乳糖酶是基因水平调节的，Ⅰ型是乳糖酶根皮苷水解酶在mRNA水平有减低;Ⅱ型是翻译后处理有异常而潴留在内质网内。这种低乳糖酶是属于常染色体隐性遗传。
小肠黏膜活检：小肠黏膜活检测定乳糖酶，显示活力低下。
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