小儿急性小脑性共济失调的鉴别
常见检查：脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查、EEG、颅脑MRI检查、指鼻试验、共济失调的检查、闭目难立征、轮替动作
一、鉴别
鉴别时要注意其他特异性疾病：
1、特异性神经系统感染：如脑炎，脑膜炎等，脑脊液病原学检查可确诊。
2、物中毒：物中毒引起的共济失调见于苯妥英钠等抗癫痫物过量，根据病史和测定血中物浓度可助诊断，停用该则症状消失。
3、先天性代谢异常：先天性代谢异常引起的共济失调多反复发生，如高氨血症，色胺酸转运异常等，可根据家族史，代谢特点，智力低下等诊断，后天性代谢异常，如低血糖，低血钠等，也可致急性小脑共济失调。
4、后颅凹占位病变：如肿瘤，脓肿，血肿等，有时表现为急性小脑症状，可根据影像学检查，颅内压增高等症状进行鉴别。
5、遗传性显性共济失调：也可能反复发生急性症状，可根据家族史，病程经过等鉴别。
6、感染性多神经根炎或多发性硬化：也可表现为急性或一过性共济失调。
7、其他：低血糖，缺氧，颅脑外伤，迷路疾患等也应注意鉴别，至于小脑变或小脑发育不全所致共济失调是慢性的或进行性的，易与本病鉴别。
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小儿急性小脑性共济失调一般做什么检查
一、实验室检查
1、脑脊液检查
多数脑脊液无明显异常。少数病儿在急性期出现脑脊液的轻微异常，如蛋白和细胞轻度增高(白细胞20～60)或免疫球蛋白增高。
2、病原检查
病原直接感染脑组织的病例脑脊液可能有明显的炎性反应，可找到病原或相应的抗体。PCR技术可帮助发现特异病原。脑脊液寡克隆IgG常为阴性。近年发现在水痘后小脑性共济失调的病例有小脑的脱髓鞘病变。
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