【单纯疱疹病毒性角膜炎的鉴别】单纯疱疹病毒性角膜炎一般做什么检查

单纯疱疹病毒性角膜炎的鉴别

常见检查：泪液分泌型免疫球蛋白ACochet和Bonnet氏角膜知觉测量计

单纯疱疹病毒性角膜炎鉴别

树枝状角膜炎是HSK所具有的特征性改变，一经发现即可确定诊断，但临床需与下列假性树枝状角膜炎(pseudodendritic keratitis)相鉴别。

1、水痘-带状疱疹病毒

所引起的假性树枝状角膜炎：病灶细小，分叉或末端无结节样膨大。

2.棘阿米巴引起的假性树枝状角膜炎：

睫状充血及眼疼较剧，由角膜沿神经分布向角膜周边部呈放射状细胞浸润，称为放射状角膜神经炎(radial keratoneuritis)。

3.复发性角膜糜烂：

具有复发倾向，早晨起床时发生，眼病加重，下午和晚上缓解，病灶周围无灰白色隆起的上皮浸润缘。

4.配戴角膜接触镜所引起的假性树枝状角膜炎

双眼发生，上皮缺损病灶多位于角膜周边部镜片缘与角膜交叉接触的部位。

5.还应与其他原因

如牛痘，流行性腮腺炎等引起的盘状角膜炎相鉴别。

以上小编为您整理了单纯疱疹病毒性角膜炎的鉴别、种类分类辨别知识，下面继续为您讲解单纯疱疹病毒性角膜炎一般做什么检查相关知识？

单纯疱疹病毒性角膜炎一般做什么检查

单纯疱疹病毒性角膜炎检查

实验室诊断

⑴荧光抗体染色技术：

取病变区的感染细胞或房水细胞，直接用荧光抗体染色检查，在被感染的细胞浆或细胞核内可以找到特异的颗粒荧光染色，能在1～2小时作出快速诊断，由于标记荧光抗体有型的特异性，故在荧光显微镜下还可区分出Ⅰ型或Ⅱ型病毒。

⑵病毒分离：

是本病最可靠的病因诊断，采用的方法有：

①小鼠脑内接种，最常用，最敏感，小白鼠在2～3天内患疱疹性脑炎死亡；

②鸡胚绒毛尿囊膜接种，Hela，VERO，FL，Hepz等各种传代细胞培养，均适于疱疹病毒繁殖，24～48小时发生细胞病变，出现明显的肿胀圆细胞灶。

⑶刮取物接种兔角膜，

有一定诊断价值，但经济代价较高。

⑷细胞学检查：

取角膜，结膜或眼睑水泡的刮取物作HE染色检查可发现有多核巨细胞，核内包涵体及风般样上皮细胞，此法仅能证实病毒感染，而不能区分是否HSV感染。

⑸电镜检查：

可在感染的细胞内查到病毒颗粒，本法快速简便，但不能与带状疱疹病毒相区别。

⑹血清学检查：

取急性期及恢复期双份血清作中和抗体效价的测定，若上升4倍以上即可确诊，本法仅适用于原发感染者，继发感染者在发病前血中已有较高的中和抗体，故临床应用价值不大。

⑺免疫功能状态的检查：

包括体液免疫血清(免疫球蛋白)和细胞免疫的检查，尤其是后者越来越受到重视，采用的方法有：玫瑰花结试验，淋巴细胞转化试验和白细胞移动抑制试验，也有人利用非特异性抗原如植物血凝素(PHA)，纯化蛋白衍生物(PPD)，链激酶-链道酶(SK-SD)，念菌素，腮腺素等做皮内注射，观察其迟发性皮肤过敏反应，此法虽非特异性，但方法简便，具有一定价值。

⑻其它方法：

荧光素通透系统数是一种新的诊断方法，将荧光素电离子导入眼后18小时，用荧光计测量房水内含量，对了解角膜上皮及内皮的功能有一定价值，特别是对变性疱疹更具有诊断意义。

本病临床表现复杂，除了典型的树枝，地图及盘状角膜病灶形态外，还有一些不典型的临床改变，因此给诊断和治疗带来很大困难，各型不仅具有独特的临床特征，而其发病机理及治疗原则也不尽相同，染色各型之间是可以相互转化的，决定这种转化的因素非常复杂，除了与HSV的型和毒株及宿主的免疫功能(主要是细胞免疫)有关外，还与治疗方法有关(特别是皮质固醇的应用)。

友情提示：以上就是绿叶鸟健康网小编为您整理的单纯疱疹病毒性角膜炎的鉴别，单纯疱疹病毒性角膜炎的种类分类辨别，单纯疱疹病毒性角膜炎一般做什么检查项目等知识，更多其他疾病相关内容，你可以在站内搜索框输入你想要了解的疾病，如：“单纯疱疹病毒性角膜炎”可以了解更多，希望可以帮到您。