潜伏的鉴别 常见检查:螺旋体抗原血清试验螺旋体血球凝集试验血清试验非螺旋体抗原血清试验螺旋体抗体补体结合试验(CFT)定性试验脑脊液血清补体结合反应华(Wassermann)氏补体结合试验
一、鉴别
1、疱疹:初起为微凸红斑,1、2日后形成簇集性小水疱疹,自觉痒痛,不硬,1-2周后可消退,但易复发。组织培养为单纯疱疹病毒,Tzank涂片检查阳性。PCR检测疱疹病毒DNA为阳性。
2、下疳样脓皮症:病原菌为金黄葡萄球菌或链球菌。皮损形态与硬下疳类似,但无典型软骨样硬度,周围无暗红色浸润,无不洁史,螺旋体检查阴性。附近淋巴结可肿大,但皮损愈后即消退
3、软下疳:亦为之一,有性接触史,由杜克雷(Duery)嗜血杆菌引起。潜伏期短(3-4日),发病急,炎症显著,疼痛,性质柔软,皮损常多发,表面有脓性分泌物,可检见杜克雷嗜血杆菌,血清试验阴性。
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潜伏一般做什么检查 一、检查
1、早期潜伏可依据下述条件综合作出判断:
①连续的血清学试验变化,即非螺旋体试验是否增加4倍或4倍以上;
②是否有一期或二期的症状史;
③其是否有病程在2年以内的一期,二期或潜伏;
④基因检测螺旋体DNA阳性方可确诊,除早期潜伏以外,其他几乎均为病期不明的,对这类应按晚期潜伏处理,对新生儿期后诊断的潜伏患儿,应仔细地分析母亲的病史和患儿的出生情况,以确定患者是先天还是后天,应检查所有潜伏患者是否有三期的表现,如主动脉炎,神经,树胶肿及虹膜炎等。
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