阿米巴性炎的鉴别
常见检查：活检、白带常规检查、阿米巴原虫抗原、阿米巴原虫抗体、病原体检查、清洁度检查、粪结核杆菌检查
(一)白带增多方面的鉴别诊断
1.霉菌性炎
患者白带多、搔痒与滴虫性炎者的症状极相似，但其白带多呈凝乳或豆渣样，不带泡沫，粘膜附有白色膜状物，其下粘膜常有红肿。分泌物检查可确诊。
2.非特异性炎
为损伤、长期出血、盆腔炎等引起。临床主要症状为下坠，灼热感及盆腔不适，分泌物涂片可见葡萄球菌、链球菌，大肠杆菌及变形杆菌等。而滴虫性炎为直接或间接传染所致，临床主要表现为搔痒及排出大量泡沫样白带，分泌物涂片检查可找到滴虫。
3.嗜血杆菌性炎 本病常伴有的改变。分泌物有恶臭，但无泡沫;分泌物涂片检查可见大量嗜血杆菌集居于细胞表面。分泌物细菌培养可证实。
4.滴虫性炎
白带增多及瘙痒滴虫炎的主要症状是稀薄的泡沫状白带增多及瘙痒，若有其他细菌混合感染则排出物呈脓性，可有臭味，瘙痒部位主要为口及，间或有灼热、疼痛、痛等。若尿道口有感染，可有尿频、尿痛，有时可见血尿。5.老年性炎
多见于老年妇女、人工绝经后。壁成老年样变，粘膜薄，皱折少、弹性差，触之易出血;有时有溃疡或粘连。分泌物检查可见大量脓细胞，无毛滴虫。
6.蛲虫性炎 蛲虫感染 患者有奇痒，包括周围;分泌物多，涂片检查可见蛲虫卵，壁无明显炎性反应。
7.婴幼儿炎患儿、奇痒，常用手抓或哭闹不安，有大量脓性分泌物流出，味臭。检查前庭部充血，红肿，分泌物涂片检查或培养，可找到病原体。
(二)溃疡的鉴别诊断
1.急性单纯性溃疡
可见于脱垂时膨出的壁，由于粘膜受压摩擦引起。分泌物涂片检查无阿米巴滋养体。病理检查时粘膜鳞状上皮增生，底部为肉芽组织，无阿米巴滋养体，而阿米巴性炎则涂片或病理检查可找到阿米巴滋养体。
2.结核性溃疡
溃疡处边缘不齐呈鼠咬状，溃疡底部可有颗粒状突起的结核结节，病理切片无阿米巴滋养体而为干酪样坏死，类上皮细胞和郎罕氏巨细胞形成的肉芽肿。
(三)恶性肿瘤 阿米巴性炎呈肿瘤样增生时，应与恶性肿瘤鉴别，通过组织活检即可确诊。
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阿米巴性炎一般做什么检查
阿米巴性炎检查
1、直接镜下观察
用分泌物的生理盐水湿片在显微镜下直接观察，可见阿米巴滋养体。
2.及宫颈分泌物作阿米巴原虫培养
培养法：临床高度怀疑，而上两法均阴性者可取及宫颈分泌物作培养，但阿米巴培养要求条件较高，技术较复杂，一般医院做起来较困难。
3、组织活检
在溃疡边缘取活组织作病理切片，可见到阿米巴滋养体。
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