憩室生病原因,为什么会患上憩室 一、发病原因
先天变如尿道狭窄、后尿道瓣膜、颈挛缩,梗阻促进憩室的形成与发展,为憩室产生的主要因素。临床上大多数颈梗阻的病人不发生憩室,而一些憩室病例中没有梗阻存在,因此憩室的形成亦与肌纤维先天性排列异常有关。下尿路梗阻和高压为继发性憩室形成的主要原因。
临床上憩室以位于输尿管口附近者最常见。胚胎发生上,壁与三角区不同,目前认为三角区与逼尿肌连接薄弱与憩室的形成有关。
输尿管开口盲端亦可发生憩室,Oriasa(1990)报道2例输尿管开口盲端导致输尿管及憩室。
另一型憩室位于颈部,可能与脐尿管消失不全有关,常继发于下尿路梗阻或梨状腹综合征(Prune-belly综合征)。
二、发病机制
先天性憩室常由多余的输尿管芽及未闭的脐尿管、先天性壁肌层局限性薄弱点膨出所致,憩室多为单发,憩室壁含全层,多见于儿童,下尿路无梗阻。憩室亦可由继发性因素所致,多由于下尿路梗阻所致,而继发于下尿路梗阻的壁自的逼尿肌肌束间膨出形成憩室,常为多发性,憩室壁有黏膜小梁(此类憩室中不含有壁的各层组织,故又称假型憩室),多见于成人男性,同时存在逼尿肌增生。
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