【转移性肿瘤生病原因】为什么会患上转移性肿瘤

转移性肿瘤生病原因，为什么会患上转移性肿瘤

转移性肿瘤疾病病因

一、发病原因：

1.原发部位：转移性肿瘤约占恶性肿瘤的90%，其中绝大多数为上皮性肿瘤。来自宫颈的鳞癌占大部分，其次为内膜癌，卵巢、滋养叶肿瘤、生殖细胞肿瘤也可转移至，来自于泌尿系统的转移癌有时可先于原发肿瘤出现，其他少见的转移癌有乳腺、直肠等。

2.转移途径：直接扩散和蔓延：常见者为、宫颈、、尿道及直肠癌等;淋巴性渗透：如宫内膜、宫颈、、直肠癌等;血行性瘤栓播散：多见于宫体、肾、卵巢肿瘤及恶性滋养细胞肿瘤;直接种植：如宫内膜和宫颈的恶性肿瘤等来源于盆腹腔脏器的肿瘤。

3.常见生殖道其他部位肿瘤转移至的途径和方式。宫颈癌向转移的途径有表面播散、表面种植和黏膜下淋巴管扩散3个途径。宫颈癌细胞向下浸润至穹隆及壁，壁被癌浸润，可单独或同时经黏膜、黏膜下及肌层至，也可借助于黏膜丰富的淋巴而逆行播散，在远离原发灶的壁上出现孤立结节。卵巢癌可通过血液、淋巴管转移和直接侵犯或癌性腹水经输卵管、腔转移至。具有丰富的血管和淋巴管，女性生殖道的静脉丛、淋巴循环之间又富有连接，这样卵巢静脉瘤栓可能逆行经蔓状丛再至静脉丛或流到达。腹主动脉旁淋巴结转移后可逆行至淋巴网引起转移，下段的转移癌有可能主要来源于淋巴结转移。盆底肿瘤直接侵犯常见于卵巢癌减灭术后，肿瘤常侵入残端。

4.内膜癌癌细胞排出宫腔通过种植形式转移至，也可通过血行转移，大多数转移是经淋巴管途径形成的。内膜癌转移侵犯宫颈后，其转移至的途径类似于宫颈癌。妊娠滋养细胞肿瘤癌细胞侵入静脉，因静脉没有静脉瓣，含有癌细胞的静脉血可无阻止地逆行到静脉丛，在静脉内形成瘤栓，然后发展形成转移结节。

二、发病机制：

1.转移瘤的大体形态以不同的肿瘤来源而变化。约半数转移性腺癌呈外生菜花状、息肉样改变;1/3者向壁内浸润，使黏膜表面不平呈结节状，质地僵硬;较少见的是以肉芽组织形态出现;最少见是囊性肿块，由卵巢癌而来。

2.常见生殖道其他部位肿瘤转移至的转移灶。宫颈癌转移灶：表面播散时可呈蕈伞，当肿瘤经黏膜下淋巴管播散时常会造成上l/2黏膜弥漫性变硬。表面种植常形成前壁和下1/3孤立的结节。滋养细胞肿瘤转移灶：可单发和多发，大小从几毫米到几厘米不等。侵蚀性葡萄胎转移灶：呈暗红色或紫蓝色，少数结节为灰白色，质脆，易出血、坏死和感染，病灶切面可见葡萄状物。绒毛膜癌转移灶：可呈深蓝色出血性结节，海绵状，质地软，触之易出血，与周围组织分界清。

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