怎样预防充血性心力衰竭
充血性心力衰竭预防
1.慢性心衰的预防目标
(1)防止初始的心肌损伤：
冠状动脉疾病和高血压已逐渐上升为慢性心衰的主要病因，积极控制血压、血糖、调脂治疗和戒烟等，可减少发生慢性心衰的危险性。除积极控制上述心血管危险因素外，在国内控制A组β溶血性链球菌感染。预防风湿热和瓣膜性心脏病，戒除酗酒以防止酒精中毒性心肌病亦是重要的措施。
(2)防止心肌进一步损伤：
急性心肌梗死期间，溶栓治疗或冠状动脉血管成形术，使有效再灌注的心肌节段得以防止缺血性损伤。对近期从心肌梗死恢复的患者，应用神经内分泌拮抗剂(ACE或β受体阻滞)，可降低再梗死或死亡的危险性，特别是心肌梗死时伴有慢性心衰的患者。ACE和β受体阻滞合并应用可有互补效益。急性心肌梗死无慢性心衰的患者，应用阿司匹林可降低再梗死的危险而有利于防止慢性心衰。
(3)防止心肌损伤后的恶化：
已有左室功能不全，不论是否伴有症状，应用ACE均可防止发展成严重慢性心衰的危险。
2.预防措施
(1)祛除诱发因素：
控制感染、治疗心律失常特别是心房颤动并快速心室率;纠正贫血、电解质紊乱;注意是否并发肺栓塞等。
(2)改善生活方式，降低新的心脏损害的危险性：
如戒烟、戒酒，肥胖患者应减轻体重。控制高血压、高血脂、糖尿病。饮食宜低脂、低盐，重度慢性心衰患者应限制入水量，应每天称体重以早期发现液体潴留。应鼓励慢性心衰患者作动态运动，以免去适应状态。
(3)密切观察病情演变及定期随访：
应特别了解患者对饮食及物治疗的顺从性、物的不良反应等，及时发现病情恶化并采取措施。
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充血性心力衰竭的护理
充血性心力衰竭护理
一般护理
1.休息 根据心功能受损程度而定。心功能互级，患者应适当休息，保证睡眠，注意劳逸结合。心功能H级，应增加休息，但能起床活动。心功能Ill级，限制活动，增加卧床休息时间。心功能IV级，绝对卧床休息，原则上以不出现症状为限。
2.皮肤及口腔重度水肿患者，应定时翻身，保持床单位整洁、干燥，防止褥疮的发生。呼吸困难者易发生口干和口臭，应加强口腔护理。
3.吸氧 按循环系统疾病护理常规。
4.排泄 按循环系统疾病护理常规。
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