结核性宫颈炎的鉴别 常见检查:结核菌素皮内试验白细胞计数(WBC)
结核性宫颈炎鉴别
1.内膜异位症
内膜异位症与结核的临床表现多有相似之处,如低热、,盆腔有粘连、增厚及结节等。但内膜异位症为继发性并进行性加重,经量较多,经以上检查多能确诊。
2.宫颈癌
宫颈结核可有状增生或表浅溃疡,与宫颈癌有时不易鉴别,应作宫颈细胞学检查及宫颈活组织检查。
3.阿米巴性颈炎
在分泌物中找到阿米巴滋养体即可区别。
以上小编为您整理了结核性宫颈炎的鉴别、种类分类辨别知识,下面继续为您讲解结核性宫颈炎一般做什么检查相关知识?
结核性宫颈炎一般做什么检查 结核性宫颈炎检查
1.结核分枝杆菌检查
取血或宫颈刮出物或腹腔液作结核分枝杆菌检查,常用方法:
(1)涂片抗酸染色查找结核分枝杆菌。
(2)结核分枝杆菌培养,此法准确,但结核分枝杆菌生长缓慢,通常1~2个月才能得到结果。
(3)分子生物学方法,如PCR技术,方法快速、简便,但可能出现假阳性。
(4)动物接种,方法复杂,需时较长,难以推广。
2.结核菌素试验
结核菌素试验阳性说明体内曾有结核分枝杆菌感染,若为强阳性说明目前仍有活动性结核病灶,但不能说明病灶部位,若为阴性一般情况下表示未有过结核分枝杆菌感染。
3.其他
白细胞计数不高,分类中淋巴细胞增多,不同于化脓性盆腔炎性疾病;活动期血细胞沉降率增快,但正常不能除外结核病变,这些化验检查均为非特异性,只能作为诊断参考。
4.宫颈组织病理检查
若宫颈可疑结核,应做活组织检查确诊。在病理切片上找到典型结核结节,诊断即可成立,但阴性结果并不能排除结核的可能。
5.X线检查
(1)X线拍片,必要时行消化道或泌尿系统X线检查,以便发现原发病灶。
(2)盆腔X线拍片,发现孤立钙化点,提示曾有盆腔淋巴结结核病灶。
(3)输卵管碘油造影可能见到下列征象:
①宫腔呈不同形态和不同程度狭窄或变形,边缘呈锯齿状。
②输卵管管腔有多个狭窄部分,呈典型串珠状或显示管腔细小而僵直。
③在相当于盆腔淋巴结、输卵管、卵巢部位有钙化灶。
④若碘油进入一侧或两侧静脉丛,应考虑有内膜结核的可能。
输卵管造影对结核的诊断帮助较大,但也有可能将输卵管管腔中的干酪样物质及结核分枝杆菌带到腹腔,故造影前后应肌注链霉素及口服异烟肼等抗结核物。
6.腹腔镜检查
能直接观察、输卵管浆膜面有无粟粒结节,并可取腹腔液行结核分枝杆菌检查,或在病变处做活组织检查。作此项检查时应注意避免肠道损伤。
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