生殖细胞瘤的鉴别 常见检查:肿瘤标志物检测、CT检查、碱性磷酸酶染色、腹腔镜
1、生殖细胞肿瘤
血清肿瘤标志物:血清AFP及HCG均阴性。
无很恶性的表现,没有很明显的腹水
血清LDH没有升高现象。
2、混合型肿瘤
含有卵黄囊瘤、未成熟畸胎瘤及绒癌等。
应对相应的肿瘤进行相应的检查。
3、两性畸形
出现原发性闭经、第二性征差或甚至有男性化体征
进行下列检查:
①取口腔黏膜细胞找染色质。
②作血细胞培养,检查性染色体的类型。
③检查肿瘤侧性腺及对侧性腺的组织学形态。
④内分泌测定:如细胞学检查血LH、睾酮、尿17-羟、17-酮等。
4、卵巢性腺母细胞瘤
有钙化灶。
5、胚胎性癌
癌细胞大,核膜粗且不规则,核活跃。
大细胞呈片状、腺管状、索条状。
细胞浆内或细胞间隙可见玻璃样小滴。
以上小编为您整理了生殖细胞瘤的鉴别、种类分类辨别知识,下面继续为您讲解生殖细胞瘤一般做什么检查相关知识?
生殖细胞瘤一般做什么检查 1、组织病理学检查。
(1)大体
为表面光滑的实性结节。
切面呈灰粉或浅棕色,肿瘤较大者可有出血、坏死灶;
出现成片的出血、坏死或囊性区:可能合并绒癌或卵黄囊瘤
出现灶性钙化:可能合并性母细胞癌。
(2)镜下
特点:生殖细胞巢,纤维间隔,淋巴细胞浸润。
瘤组织由成片、岛状或梁索状分布的圆形或多角形大细胞构成,细胞直径15~25 m,界限清楚。
细胞核大而圆,核膜清楚,呈空泡状,核仁明显,核像易见,嗜酸性。
分化差的肿瘤细胞异型性明显。
间质由纤维结缔组织和淋巴细胞构成,偶尔由具生发中心的淋巴滤泡形成。
有时有由组织细胞和多核巨细胞构成的肉芽肿样结节。
2、组织化学
PAS和碱性磷酸酶呈阳性反应。
免疫组织化学染色细胞角蛋白(cytokeratin)呈阴性。
胎盘碱性磷酸酶(placenta specific alkalinephosphatase,PLAP)呈阳性。
3、内分泌
无性细胞瘤可含小量合体滋养细胞,其HCG(绒毛膜)免疫反应阳性,甚至血HCG水平上升和残留的卵巢间质黄素化。
4、其他
肿瘤标志物检查、B超、CT、腹腔镜检查。
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