轮状病毒性肠炎的鉴别 常见检查:血常规人类轮状病毒抗体聚合酶链式反应补体结合试验(CFT)性状大便颜色气味轮状病毒抗原的检测固相酶免疫测定技术
一、鉴别诊断
1.细菌性肠道感染细菌性肠道感染多发生在夏秋季,体温多升高,可达39℃以上,腹痛、腹泻明显,开始为稀便2~3次后转为黏液脓性便,或黏液脓血便,有里急后重,左下腹压痛,血白细胞多升高,镜检有大量红、白细胞,大便培养可检出痢疾杆菌、空肠弯曲菌等。
2.与诺瓦克病毒、肠腺病毒等感染的鉴别临床表现及一般实验室检查基本相同,需依靠多价抗体免疫电镜、病毒核酸电泳、ELISA检测抗原抗体来鉴别。
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轮状病毒性肠炎一般做什么检查 1.常规检查 血常规:白细胞总数多数正常,少数略为增多,细胞分类中可有淋巴细胞增加。检查:外观为黄色水样稀便,无黏液脓血,镜检多无异常。
2.中病毒、病毒抗原检测 电子显微镜检测中的病毒:电子显微镜通过典型形态的观察作出特异性诊断,其阳性率可达90%。本法快速准确,但设备昂贵,操作要求高,故多用于流行病学调查。
病毒特异性抗原的检测:许多免疫学方法可用于检测轮状病毒特异性抗原。如酶免疫测定(EIA)、补体结合试验(CF)、免疫荧光(IF)方法等。其中EIA法特异性、敏感性最高,且操作简便。
3.中病毒核酸的检测 可应用聚丙烯酰胺凝胶电泳法、核酸杂交法及聚合酶链反应(PCR)方法。其中核酸杂交法特异性较高,PCR法敏感性较高,多用于分子流行病学的研究。
4.轮状病毒的血清抗体检测 采用EIA等免疫学方法检测患者血清中的特异性抗体。如发病急性期与恢复期双份血清的抗体效价呈4倍增高,则具有诊断意义。
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