目前方式可谓是花样百出,常用的方法有口服、外用、工具、阻隔法、安全期法、绝育术等,虽然在方面各有长处,但同时也存在着缺陷。
女用短效口服
每日服用的,其优点是效果最满意(宫内节育器的失败率是的2倍),副作用较小。目前的研究还表明,口服有预防内膜癌及卵巢癌的作用 ,同时不增加乳腺癌的发病率。它的缺点主要是对心血管系统的影响,有增加心血管疾病、血脂增高、血栓发病率的可能性。另外,每日使用比较麻烦,容易漏服,造成失败。
女用长效口服
这是人工合成的雌激素,每月服用一次,简单、方便,比较安全。缺点是引起血压升高,有发生隐性糖尿病的风险,服年限一般不超过5年。该针剂效果和副作用基本相同。
皮下埋植长效
在硅胶管内装入孕激素类物,埋植于皮下,能连续缓慢地从胶囊中释放,起到长效效果。优点是量小,对哺乳无影响,物不通过肝脏,血脂水平正常。缺点有不规则出血,减少,闭经;使用和停止使用需做手术。
紧急
后使用的一种补救措施。70年代开始出现,物有大剂量雌激素、雌孕激素联合用等,但效果不十分理想,恶心、呕吐反应较重。目前研究发现米非斯酮的作用比较理想,副反应较轻,但该时间较短,作为每月一次的物使用还需进一步观察,没有应用到临床。
外用
有很多种,常用的有741等。优点是使用方便,缺点是当分泌物较少时,影响了膜的溶解,从而影响效果,有些人有灼热、分泌物增加的副反应。
环
硅胶制成的圆环,内有孕激素持续释放,作用及副作用与皮下埋植长效相同,需自己放置、取出。有可能增加感染机会。
宫内节育器
人为地在腔内放置异物,多为金属环,抑制胚囊的着床,有些环内有和铜,起到增加效果的作用。优点是方便,作用持久,安全有效,但副作用也很明显,如带环妊娠、量多、腹痛、节育器脱落或异位等等。
绝育术
包括女性绝育术和男性绝育术,最常用的是女性输卵管结扎术、男性输精管结扎绝育术。手术绝育,效果彻底。如果希望再次妊娠,需手术复通才行。
工具法
即使用男用,这种方法如果使用得当,效果满意,还有预防性传播疾病的作用。但是,有人感到舒适度和性满意度下降。
安全期法
在每月的女性排卵期,即易受孕期避免以达到目的的方法。此法的优点是可免除的副作用及麻烦、器械和工具法的副作用以及对手术的顾虑等,缺点是失败率高。
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