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做试管婴儿的过程是怎样的

作者:佚名     时间:2017-04-19     浏览:158    


做试管婴儿的过程是怎样的


试管婴儿需要通过检查排卵、取卵取精、体外、卵移植、补充激素和后续观察卵是否着床等过程,其中每一步都要经过严格的操作,一旦出错,整个试管婴儿手术都会失败。试管婴儿的具体流程如下:


1、监测卵泡


为评价卵巢效果与决定取卵时间,须利用B超来监测卵泡大小,并配合抽血检查E2值(雌激素),调整用量。当二至三个以上的卵泡直径大于1.8cm,且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当,便可注射人绒毛(hCG),促使卵泡成熟。在注射hCG后34-36小时取卵。


2、控制性超排卵


由于自周期的长短因人而异,同一患者不同周期也存在差异,所以不易安排取卵时间,而且自然周期中只有一个优势卵泡发育,后只能形成一个胚胎,而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能,以达到不受自然周期的限制、获得多个健康的目的,提供多个胚胎移植,并尽可能使黄体发育与内膜功能同步。控制性超排卵一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调,再施与HMG或FSH排卵物,卵巢中的卵泡成长,依据患者对物的反应性调整物使用剂量,患者的年龄及物的使用剂量不同,所获得的数亦不同。


3、取精


取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手,用法留取。所给的小杯是无菌的,留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。


4、取卵


最常用的取卵方式是在的局部麻醉下,经B超引导,将取卵针穿过穹窿,直达卵巢吸取,并立即在显微镜下将移到含胚胎培养液的培养皿中,置37°C的培养箱中培养。


5、胚胎移植


卵在体外培养48-72小时可发育到8-16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量,决定移植胚胎的数目,多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植一般不需麻醉。目前多在后2-3天移植胚胎,我所采用的是后3-5天胚胎移植。推迟胚胎移植的时间,对体外培养的条件要求就越高,但推迟移植时间更符合妊娠生理,同时也可通过自然筛选淘汰劣质胚胎,可提高妊娠率,降低多胎率。


6、体外


取卵后4-5小时将处理后的与放在同一个培养皿中,共同培养18小时后,可在显微镜下观察情况。若质量太差,无法自然,则必须以显微注射法强迫(参考卵细胞浆内单显微授精)。


7、胚胎移植后补充激素


目前我们多采用注射法给予黄体酮支持黄体。如果确定妊娠,则改用hCG继续补充到怀孕10周。


胚胎移植后14天,可由验尿或抽血确定是否妊娠。


试管婴儿流程


试管婴儿是指从女性卵巢内取出,在实验室里让它们与男方的结合,形成胚胎,然后转移胚胎到内,使之在女性内着床、妊娠的过程。和正常受孕最大的不同就是,试管婴儿是通过人工让和结合形成卵后再移植入内。试管婴儿流程如下:


1、物卵巢,控制性排卵;


2、监测卵泡至发育成熟;


3、经超声介导下取卵;


4、取精;


5、体外,即将卵母细胞与在模拟输卵管环境的培养液中;


6、胚胎体外培养,即将卵在体外培养2-5日,形成卵裂期或囊胚期胚胎;


7、胚胎移植后补充黄体;


8、进行腔内胚胎移植;


9、胚胎移植后第14天验晨尿或血hCG水平确定是否妊娠;


10、移植后4-5周进行超声检查确定宫内临床妊。


试管婴儿过程痛苦吗


试管婴儿过程痛苦吗?试管婴儿需要做手术,主要是采用人工方法让卵细胞和体外,并进行早期胚胎发育,然后移植到母体内。这个过程不会产生痛苦,胚胎在着床时大多数人都是没有任何感觉,但是也有不少人会出现少量出血(是由激素水平改变而引起的简称着床出血),也有一些人会出现轻微腹痛或腰痛。因此无法从腹痛断定是着床还是妊娠的成败。


试管婴儿移植后感觉因人而异,生理现象很复杂,虽然有些共同的规律,但是个体差异又非常大,你能够感觉到的变化,在另外人的身上可能一点也感觉不到。试管婴儿移植后感觉并不能作为成功与失败,建议术者在移植后14天做抽血化验为准。


试管婴儿的成功率很低,只有40%,术者应做好移植失败的心理准备,保持乐观心态。

 
喜 欢

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