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预防宫外孕的首要原则是什么?

作者:佚名     时间:2016-02-12     浏览:798    


宫外孕指所有发生在以外的妊娠,而异位妊娠是指孕卵位于正常着床部位以外的妊娠,还包括宫颈妊娠、肌壁间妊娠、宫角妊娠等,因此异位妊娠的含义更广,并被妇产科学界所接受。宫外孕是妇科常见的急腹症,近年来发病率有上升趋势。


(1)停经:除输卵管间质部妊娠有较长的停经史外,大多停经6~8周,约20 ̄30%患者无明显停经史。


(2)腹痛:是输卵管妊娠患者就诊的主要原因。输卵管妊娠流产或破裂前,表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感。当发生流产或破裂时,患者突感一侧下腹部撕裂样疼痛,常伴有恶心、呕吐,若血液积聚在直肠陷凹,有坠胀感。内出血增多,血液由盆腔流至全腹,形成全腹痛,膈肌可引起肩胛放射性疼痛。


(3)出血:常有不规则出血,色暗红、量少、淋漓不尽,一般不超过量,随出血可排出蜕膜管型或碎片。


(4)晕厥与休克:由于腹腔内急性出血及剧烈腹痛,轻者晕厥,重者发生失血性休克。其严重程度与腹腔内出血速度及出血量成正比,与出血量不成正比。


预防宫外孕的首要原则是积极防治盆腔炎性疾病,降低慢性输卵管炎的发生率;其次是有输卵管手术史的患者,有妊娠意愿时,要密切监护,在医生的指导下试孕;采取宫内节育器的妇女,应按要求定期检查,发现盆腔炎症,及时治疗;合并官肿瘤者,应明确肿瘤的部位和性质,遵照医生的意见,合理,以争取最好的生殖预后。

 
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