内膜异位症都有什么症状?
内膜异位症的症状表现因人和病变部位的不同而不同,症状特征与周期密切相关。有25%的患者会无任何症状表现。内膜异位症的主要症状有下腹痛和、不孕和不适。
1、下腹痛和
疼痛是内膜异位症的主要症状,典型症状为继发性或进行性加重。疼痛部位多出现在下腹、腰骶及盆腔中部,有时会、和大腿处也会出现疼痛,常于来潮时出现,并持续至整个经期。少数患者可表现为持续性下腹痛,经期加剧。
2、不适
多见于直肠陷凹有异位病灶或因局部粘连使后倾固定者。时碰撞或收缩上提而引起疼痛,一般表现为深部痛,来潮前痛最明显。
3、不孕
内膜异位症患者不孕率有40%。引起不孕的原因有:盆腔微环境的改变影响精卵结合及运送,免疫功能异常导致抗内膜抗体增加并内膜正常代谢及生理功能,卵巢功能异常导致排卵障碍和黄体形成不良等。中、重度患者可因卵巢、输卵管周围粘连而影响卵运输。
4、异常
15%-30%的内膜异位症患者有量多、经期延长、淋漓不尽或经前期点滴出血的情况。可能与卵巢实质病变、无排卵、黄体功能不足或合并有腺肌病和肌瘤有关。
内膜异位症特殊症状
当内膜异位出现在盆腔外部位时,均可在局部出现周期性疼痛、出血和肿块,并出现相应症状:
1、内膜异位出现在肠道时,患者可出现腹痛、腹泻、便秘或周期性少量便血,严重者可因肿块肠腔而出现肠阻症状;
2、内膜异位病灶侵犯或输尿管时,会引起输尿管狭窄、阻塞,出现腰痛和血尿,甚至形成肾盂积水和继发性肾萎缩;
3、内膜异位出现在时,患者常在经期出现尿痛和尿频,但多被症状掩盖;
4、内膜异位出现在手术瘢痕部位时,患者常在剖宫产或会阴侧切术后数月至数年出现周期性瘢痕处疼痛,在瘢痕深部出现疼痛包块,随时间延长,包块逐渐增大,疼痛加剧;
除上述症状外,卵巢内膜异位囊肿破裂时,囊内容物流入盆腹腔引起突发性剧烈腹痛,伴恶心、呕吐和坠涨。疼痛多发生于经期前后、后或其它腹压增加的情况,症状类似输卵管妊娠破裂,但无腹腔内出血。
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