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隐睾症的治疗方法 常用激素、手术治疗

作者:佚名     时间:2021-08-13     浏览:5380    


是男性官的重要组成部分,同时也是很容易发生疾病的部位,隐睾症就是其中之一。隐睾就是男性一侧或两侧未进入的情况。隐睾在临床治疗上,多采用激素治疗和手术治疗。


一: 激素治疗


1: 隐睾尤其是双侧隐睾的病因可能与内分泌有关,因此1岁后可给予内分泌治疗,目前应用的内分泌有:


2: 绒促性素(HCG):治疗目的是改善间质细胞(leydig’s cell)和支持细胞(Sertoli cell)功能,促进发育,增加睾酮分泌,促使下降,有效率约为14%~50%,剂量为1000~1500U,隔天肌内注射,1个月后随访,总量应>1万U,2万U并不增加疗效,相反会有促使萎缩的不良反应。


3: 黄体生成素释放激素(LH-RH):有效率为30%~40%,剂量为1.2mg/d,每侧鼻孔200µg,3次/d,经鼻雾化吸入,4周为1疗程,3个月后随访。


4: LH-RH HCG:两者联合应用,可提高疗效,剂量LH-RH1.2mg/d,分3次经鼻雾化吸入,持续4周后HCG1000~1500U,每周1次,共用3周。


二: 手术治疗


1: 固定术是治疗隐睾的主要方法,初诊时已超过6个月或激素治疗无效,1岁以后即可行手术治疗,采用腹股沟部斜切口的肉膜囊外固定已被国内外广泛应用,对精索血管过短的隐睾可分两期手术,以充分保证的血供,但也有第2次手术误伤精索血管的可能。


2: 对长襻输精管高位隐睾可应用Fowler-Stephens术式,近来推荐此术式的改良方法,Fowler-Stephens分期手术,即初期手术仅高位切断精索血管蒂,不作固定,第2期有待丰富侧支循环建立后,将固定于内,减少了萎缩的机会。

三: 激素治疗和手术治疗的


应证应根据隐睾的自然下降、退行性变、生育能力和治疔效果来考虑。

 
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