导管内状瘤的症状
导管内状瘤症状诊断
一、症状：
1.溢液：约占就诊病人的80%，是导管内状瘤的主要症状。病人往往在无意中发现衬衣上有血迹。溢液来自于乳管，为自溢性，常呈血性或浆液性。据Stout统计血性溢液占78%，浆液性溢液为22%。年轻女性的分泌物常为浆液性，而老年妇女多为浑浊或乳样液。因肿瘤组织脆弱，血管丰富，轻微的挤压即可引起出血或分泌物呈铁锈色，是导管内状瘤呈血性乳溢液的最常见原因。
状瘤是否发生溢液与状瘤的类型和部位有关，发生在中心部位的大导管内的状瘤的溢液症状最为常见。而当肿瘤位于边缘部分，在中小导管内或腺泡内者溢液的发生较少见。
对男性溢液，应首先考虑为导管状瘤，并高度警惕恶性的可能。有文献报道，如果年龄在45岁以上的溢血性液伴有肿块，应考虑到导管状瘤恶变的可能。
2.疼痛：本病仅有少数病人有局部疼痛及压痛，常为导管扩张、导管内类脂样物质溢出及炎症所致。
3.肿块：肿块是导管内状瘤的主要体征。据国内文献报道，本病伴肿块者占66%～75%。触诊时可在处、区或的中心处触及肿块，直径多在1～2cm，亦有小于1cm，或为3～7cm或更大者。单发性导管内状瘤可因导管阻塞扩张而引起。触及质地较软、光滑且活动的肿块，有时在旁可触及放射状条索。如病人溢液并触及小肿块，则95%的可能为导管内状瘤。也有的病人扪不到肿块，仅在区触到几个点状结节，实则为病变所在部位。按压处的肿块，可见血性液自相应的腺导管的流出，由于肿块主要是状瘤出血淤积而成，肿块往往在按压后变小或消失。因此在体检检查时应轻轻按压肿块，以便留下部分血液，在手术时可根据出血的相应乳管作标记，行区段切除。
二、诊断：
病人就诊时主诉溢出血性或棕色浆液性液体，时有时无，具有间歇性。在内可触及小肿块，可因挤压液体排出，肿块缩小或消失。体格检查时在内可扪及直径1cm左右的结节样肿块，伴有压痛。检查时用食指缘，沿乳管走行方向，自基底部向方向轻轻按压，按顺时针走行逐一按压，可避免症状、体征的遗漏。可在相应的输乳孔处，见到有血性或浆液性液体流出。根据这些特点，临床诊断多不困难，对可疑病例可采用以上方法检查确定诊断。
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导管内状瘤的并发症
导管内状瘤并发症
局部疼痛及压痛。
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